Nepokazte si leto prehriatím a tepelným úpalom II.
V minulej časti seriálu sme uviedli, aké preventívne opatrenia treba počas leta dodržiavať, aby nám úsmev na tvári nezmrazil úpal. Dnes doktor Viliam Dobiáš upozorní na rizikové skupiny, faktory, naučí nás poskytnúť prvú pomoc a v skratke vysvetlí základnú prevenciu pre šťastné leto bez prehriatia.
Podmieňujúce príčiny
· Ochorenia: srdcové ochorenia, nedostatočný príjem tekutín, vracanie, hnačky, ochorenia žliaz s vnútorným vylučovaním (štítna žľaza, pankreas), neurologické choroby (Parkinsonizmus, neuropatie), delírantné stavy pri užití drog, alkoholu), horúčka,
· Životný štýl: cvičenie v horúcom prostredí, nedostatok klimatizácie a ventilácie, nevhodné oblečenie (nepriedyšné, tesné), nedostatočná aklimatizácia, znížený príjem tekutín, horúce prostredie (stany, pobyt v aute, saune, kúpeľoch),
· Užívané lieky a drogy: lieky na vysoký tlak a poruchy rytmu srdca, lieky na odvodnenie, lieky na choroby žalúdka a čriev, alkohol, lieky proti alergii a na psychické ochorenia, budivé drogy,
· Rizikové faktory: obezita, poruchy vylučovania vody a solí.
Prvá pomoc - liečba
· preniesť postihnutého do chladného prostredia,
· uložiť do ležiacej alebo pololežiacej polohy v telesnom a duševnom kľude,
· začať s chladením akýmkoľvek spôsobom
· potierať vlažnou vodou a ovievať na urýchlenie odparovania. Studená voda nie je vhodná, spomaľuje vydávanie tepla kožou vyžarovaním.
· vložiť vrecká s ľadom zabalené do uteráka ku krku, do podpazušia a slabín.
· prikryť postihnutého vlhkou plachtou.
· Podávať hypotonickú nesladenú a neprichutenú minerálnu vodu riedenú vodovodnou vodou 1:1
po dúškoch v takom množstve, aby moč mal len slabo žltú farbu a bol bez zápachu. Tmavší moč svedčí o nedostatku tekutín. Tekutiny podávať tak, aby nebola nevoľnosť (nie všetko vo fľašiach je minerálna voda, často je to voda rovnocenná vodovodnej vode),
· Ak sa ťažkosti nezačnú zmierňovať po 30 minútach liečby konzultovať lekára, alebo zdravotné operačné stredisko,
· Pri zmätenosti, alebo bezvedomí volať záchrannú službu.
Prevencia
· piť tekutiny už 24 hodín pred ohlásenými horúčavami
· piť veľa tekutín už od rána (po nočnom potení a smäde)
· nepiť studené nápoje (telo najprv musí zvýšiť ich teplotu a až potom sa odparujú)
· pri potení sa ovievať (zvyšuje účinnosť potenia) alebo použiť ventilátor
· nezdržiavať sa na priamom slnku
· vetrať len skoro ráno, alebo neskôr večer, okná otvárať pred východom a po západe slnka
· vo väčších mestách využiť klimatizované nákupné centrá na posedenie cez deň a ochladenie
· skrátiť varenie a pobyt v kuchyni
· obmedziť alkohol a veľmi sýte jedlá
· „zatepliť“ paneláky, izolácia znižuje aj teploty počas horúčav, nielen únik tepla v zime
· nehanbiť sa za častejšie močenie, je to dôkaz správneho pitného režimu
· obliekať si ľahký vzdušný odev svetlých farieb, nahota nechráni pred teplom, naopak vrstva vzduchu medzi odevom a telom izoluje,
· krátke sprchovanie vo vlažnej vode, aj 2-3 krát denne pomôže udržiavať tepelnú rovnováhu
· aklimatizácia na horúce prostredie vyžaduje 90 minút intenzívneho cvičenia denne po dobu najmenej 1 týždňa,
· pri telesnej námahe a cvičení prívod tekutín, napr. hypotonické minerálne vody (označenie na etikete): 400-500 ml pred cvičením, počas cvičenia často 200-300 ml,
· sledovať straty hmotnosti pred a po cvičení
· strata viac ako 7 % telesnej hmotnosti znamená závažnú dehydratáciu. V cvičení pokračovať až po nadobudnutí predchádzajúcej hmotnosti.
· strata 5-6 % znamená strednú stratu tekutín. Doplniť a pokračovať v nižšom tempe.
· strata 2-3 % znamená ľahkú stratu tekutín. Pokračovať až po obnovení predchádzajúcej hmotnosti.
doc. MUDr. Viliam Dobiáš, PhD.
Life Star Emergency – záchranná služba
Slovenská zdravotnícka univerzita Bratislava
Palackého univerzita Olomouc